Avaliação comparativa do espaçamento anterior em nipo-brasileiros e leucodermas, na dentição decídua / Comparative assessment of anterior spacing in Japanese-Brazilian and white children in the primary dentition

OBJETIVO: avaliar comparativamente a prevalência das características de espaçamento anterior em nipo-brasileiros e leucodermas, na dentição decídua. MÉTODOS: duas amostras de crianças com 2 a 6 anos de idade foram selecionadas: 405 nipo-brasileiros de 36 escolas do estado de São Paulo e 510 leucodermas de 11 instituições públicas da cidade de São Paulo. As variantes oclusais foram classificadas em quatro categorias, nas arcadas superior e inferior: espaçamento generalizado; somente espaços primatas; ausência de espaços; e apinhamento. Foi aplicada regressão logística para análise do efeito dos fatores idade, sexo e grupo étnico sobre a prevalência das características oclusais (α = 0,05). RESULTADOS: em nipo-brasileiros, o espaçamento generalizado foi a característica mais prevalente nas arcadas superior (46,2 por cento) e inferior (53,3 por cento). A frequência dos espaços primatas foi maior na arcada superior (28,2 por cento versus 15,3 por cento). Para a ausência de espaços (21,7-26,4 por cento) e o apinhamento (4,0-4,9 por cento), a variação entre as arcadas foi relativamente pequena. Em leucodermas, a ausência de espaços e a presença exclusiva dos primatas evidenciaram distribuição similar à observada nos nipo-brasileiros. O espaçamento generalizado foi diagnosticado em aproximadamente 50 por cento das arcadas. A prevalência de apinhamento foi maior na arcada inferior (12,8 por cento versus 3,9 por cento). O único modelo de regressão logística que apresentou algum fator significativo foi o ajustado para a prevalência de apinhamento. Apenas o fator racial foi significativo (p < 0,001). CONCLUSÃO: sugere-se que as características de espaçamento anterior, na dentição decídua, não estariam condicionadas à idade ou ao sexo. Contudo, leucodermas teriam chances 2,8 vezes maiores de apresentar apinhamento na arcada inferior, em comparação aos nipo-brasileiros.

OBJECTIVE: To carry out a comparative evaluation of the prevalence of anterior spacing characteristics in Japanese-Brazilian and white children in primary dentition. METHODS: Two selected samples of children aged 2-6 years were: 405 Japanese-Brazilians from 36 schools in the State of São Paulo and 510 white children from 11 public institutions in São Paulo city. The spacing features in the maxillary and mandibular arches were assigned to four categories: generalized spacing; only primate spaces; no spacing; and crowding. Logistic regression was used to analyze the effect of age, gender and ethnic group on the prevalence of the occlusal characteristics (α=0.05). RESULTS: In Japanese-Brazilians, generalized spacing was the most prevalent trait in the maxillary (46.2 percent) and mandibular (53.3 percent) arches. The frequency of primate spaces was higher in the maxillary arch (28.2 percent versus 15.3 percent). Concerning no spacing (21.7-26.4 percent) and crowding (4.0-4.9 percent), the variation between arches was relatively small. In white children, no spacing and exclusive presence of primate spaces showed distributions similar to that observed in Japanese-Brazilians. Generalized spacing was diagnosed in approximately 50 percent of the arches. Crowding prevalence was higher in the mandibular arch (12.8 percent versus 3.9 percent). The regression model adjusted for crowding prevalence was the only significant one. Only racial factor was significant (p<0.001). CONCLUSION: It may be suggested that anterior spacing features in primary dentition would not be influenced by age or gender. Nevertheless, white children would have 2.8 times more chances of presenting crowding in the mandibular arch, in comparison with Japanese-Brazilians.

Crown dimensions and proximal enamel thickness of mandibular second bicuspids

To achieve proper recontouring of anterior and posterior teeth, to obtain optimal morphology during enamel stripping, it is important to be aware of dental anatomy. This study aimed at evaluating crown dimensions and proximal enamel thickness in a sample of 40 extracted sound, human, mandibular, second bicuspids (20 right and 20 left). Mesiodistal, cervico-occlusal and buccolingual crown dimensions were measured using a digital caliper, accurate to 0.01 mm. Teeth were embedded in acrylic resin and cut along their long axes through the proximal surfaces to obtain 0.7 mm-thick central sections. Enamel thickness on the cut sections was measured using a perfilometer. Comparative analyses were carried out using the Student's-t test (α= 5 percent). The mean mesiodistal crown widths for right and left teeth were 7.79 mm (± 0.47) and 7.70 mm (± 0.51), respectively. Mean cervico-occlusal heights ranged from 8.31 mm (± 0.75) on the right to 8.38 mm (± 0.85) on the left teeth. The mean values for the buccolingual dimension were 8.67 mm (± 0.70) on the right and 8.65 mm (± 0.54) on the left teeth. The mean enamel thickness on the mesial surfaces ranged from 1.35 mm (± 0.22) to 1.40 mm (± 0.17), on the left and right sides, respectively. On the distal surfaces, the corresponding values were 1.44 mm (± 0.21) and 1.46 mm (± 0.12). No significant differences were found between measurements for right and left teeth. However, enamel thickness was significantly greater on the distal surfaces, compared with the mesial surfaces.

Bottle feeding, increased overjet and Class 2 primary canine relationship: is there any association?

The aim of this study was to investigate the association between bottle feeding and prevalence rates of increased overjet and Class 2 primary canine relationship. The sample consisted of 911 children (461 boys, 450 girls) aged 3 (13.9 percent), 4 (40.8 percent), 5 (34 percent) and 6 (11.3 percent) years, with complete primary dentition. Information about nutritive and nonnutritive (pacifier and/or digit) sucking habits was collected through questionnaires. Three calibrated dentists (κ: 0.9-1.0 and Rs > 0.90) performed the clinical assessments. The children were divided into four groups: G1 - not bottle-fed; G2 - exclusively bottle-fed; G3 - breast- and bottle-fed, bottle feeding ceased before 3 years of age; and G4 - breast- and bottle-fed, bottle feeding ceased between 3 and 4 years of age. Associations between nutritive and nonnutritive sucking behaviors and the malocclusions studied were analyzed by multiple binary logistic regression (α= 0.05). The frequencies of increased overjet were: 25.3 percent (G1), 38.8 percent (G2), 39.2 percent (G3) and 47.8 percent (G4). The percentages of Class 2 canine relationship were: 27.9 percent (G1), 48.8 percent (G2), 43.4 percent (G3) and 43 percent (G4). No significant effect of bottle feeding was found. The chances of diagnosing increased overjet (O.R. = 4.42, p < 0.001) and Class 2 canine relationship (O.R. = 4.02, p < 0.001) were greater for children with pacifier and/or digit-sucking habits, compared to those without a history of nonnutritive sucking behavior. It may be suggested that bottle feeding alone is not directly associated with higher prevalence rates of increased overjet and Class 2 canine relationship in the primary dentition.

Relação entre o tempo de amamentação e o desenvolvimento de hábitos de sucção não nutritivos / Relantionship between breastfeeding duration and the development of non-nutritive sucking habits

O objetivo deste estudo epidemiológico transversal foi analisar a influência do tempo deamamentação, excluindo totalmente o uso de mamadeiras, no desenvolvimento de hábitos bucaisde sucção não nutritivos (chupeta ou dedos), na fase da dentadura decídua. Foram avaliadas 551crianças brasileiras, sendo 256 do sexo masculino e 295 do sexo feminino, com três a seis anos,matriculadas em uma escola pública da zona leste da cidade de São Paulo. A amostra foi dividida emcinco grupos, de acordo com o histórico do tempo de amamentação: grupo 1- nunca amamentadas;grupo 11- amamentação interrompida antes dos três meses; grupo 11I- amamentação entre o iníciodo terceiro mês e o final do quinto mês; grupo IV - amamentação interrompida entre o iníciodo sexto mês e o final do oitavo mês; grupo V - amamentação estendendo-se do nono mês emdiante. Os resultados foram analisados estatisticamente mediante o teste qui-quadrado (x2). Aprevalência do uso da chupeta permaneceu alta e constante nos grupos I, 11, 111 e IV, exibindoredução significante apenas no grupo V. Verificou-se ausência de relação significante entre operíodo de amamentação e a prevalência dos hábitos de sucção digital, assim como a ausênciade diferença entre os gêneros quanto à prevalência dos hábitos pesquisados. Concluiu-se quea amamentação estendida além dos nove meses de idade pode contribuir para a redução naprevalência do hábito de sucção de chupeta.

The purpose of this cross-sectional study was to analyze the influence of breastfeedingduration in the development of nonnutritive sucking habits (pacitier and/or digitsucsing), in the de deciduous dentition. The sample comprised 551 Brazilian children, 256 malesand 295 females, aged three to six years, enrolled in a publish school located in the eastzone of São Paulo city. The children were assigned in tive groups: group I - never breastfed;group II- breastfed for a period shorter than three months; group III, breastfed for three to tivemonths; group IV - breastfed for six to nine months; and group V, breastfed for nine monthsar longer. The results were submitted to chi-square (x2) statistical testo The prevalence of thepaGitier sucking habit, was high and relatively constant in groups I, II, III and II, and revealed asubstantial reduction only in group V There was absence of statistically signiticant differencesin the frequenGies of paGitier use end/or digit sucking habits between genders, regardless ofbreastfeeding duration. It was concluded that children who were breastfeed for nine months arlonger had a lower prevalence of paGitier sucking habit.

Breastfeeding and non-nutritive sucking patterns related to the prevalence of anterior open bite in primary dentition

OBJECTIVE: Nutritional, immunological and psychological benefts of exclusive breastfeeding for the frst 6 months of life are unequivocally recognized. However, mothers should also be aware of the importance of breastfeeding for promoting adequate oral development. This study evaluated the association between breastfeeding and non-nutritive sucking patterns and the prevalence of anterior open bite in primary dentition. MATERIAL AND METHODS: Infant feeding and non-nutritive sucking were investigated in a 3-6 year-old sample of 1,377 children, from São Paulo city, Brazil. Children were grouped according to breastfeeding duration: G1 - non-breastfed, G2 - shorter than 6 months, G3 - interruption between 6 and 12 months, and G4 - longer than 12 months. Three calibrated dentists performed clinical examinations and classifed overbite into 3 categories: normal, anterior open bite and deep bite. Chi-square tests (p<0.05) with odds ratio (OR) calculation were used for intergroup comparisons. The impact of breastfeeding and non-nutritive sucking on the prevalence of anterior open bite was analyzed using binary logistic regression. RESULTS: The prevalence estimates of anterior open bite were: 31.9 percent (G1), 26.1 percent (G2), 22.1 percent (G3), and 6.2 percent (G4). G1 would have signifcantly more chances of having anterior open bite compared with G4; in the total sample (OR=7.1) and in the subgroup without history of non-nutritive sucking (OR=9.3). Prolonging breastfeeding for 12 months was associated with a 3.7 times lower chance of having anterior open bite. In each year of persistence with non-nutritive sucking habits, the chance of developing this malocclusion increased in 2.38 times. CONCLUSIONS: Breastfeeding and non-nutritive sucking durations demonstrated opposite effects on the prediction of anterior open bite. Non-breastfed children presented signifcantly greater chances of having anterior open bite compared with those who were breastfed for periods longer than 12 months, demonstrating the benefcial infuence of breastfeeding on dental occlusion.

O formato dos arcos dentários em tomografia computadorizada por feixe cônico / The dental arch form in cone beam computed tomography

O formato dos arcos dentários tem implicações para a funcionalidade oclusal, estética do sorriso e da face, assim como para a estabilidade em longo prazo das correções ortodônticas. Desse modo, o objetivo neste estudo foi avaliar comparativamente o formato dos arcos maxilar e mandibular em imagens por tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) e modelos de gesso. A amostra consistiu de imagens por TCFC e modelos de gesso pré-tratamento de 30 pacientes ortodônticos, de ambos os gêneros, com média de idadede 5,3 ± 25,4 anos. Um examinador treinado avaliou o formato dos arcos visualmente em imagens axiais por TCFC, adquiridas com o aparelho i-CAT (lrnaging Sciences, Hatfield, PA,EUA) e modelos de gesso, com o auxílio do gabarito Ortho Form (3M Unitek, Monrovia, CA, EUA).A análise estatística foi realizada por meio do teste de coincidência de McNemar-Bowker(a = 0,05). Para os arcos maxilar e mandibular, os formatos cônico de menor dimensão (40%-43,3%) e ovoide (26,7%) foram os mais frequentes. Não houve diferenças significantesentre os métodos na classificação do formato dos arcos maxilares e mandibulares. Conclui-se que as imagens por TCFC apresentam desempenho satisfatório para avaliação do formatodos arcos dentários durante diagnóstico e planejamento ortodôntico.

The dental arch form has been implicated in the occlusal function, smile andfacial esthetics, as well as in long-term stability of corrective orthodontic treatment. Thus, the aim of this study was to assess maxillary and mandibular arch form in cone beam computedtomography (CBCT) in comparison with the categorization by means of plaster models. The sample consisted of pre-treatment CBCT images and plaster models of 30 orthodontic patients, of both genders and mean age of 25.4 ± 5.3 years. A trained examiner assessed arch form by visual inspection on axial CBCT images, acquired with the i-CAT tomograph (Imaging Sciences, Hatlield, PA, USA), and plaster models using the Ortho Form template (3M Unitek,Monrovia, CA, USA). Statistical analysis was carried out using the McNemar-Bowker test of symmetry (a = 0.05). For maxillary and mandibular arches, parabolic with short dimension(40%-43.3%) and elliptical (26.7%) forms were the most frequent ones. No significant differences were found between the classification methods for maxillary and mandibular arches. It may be concluded that CBCT images demonstrated satisfactory performance for the assessment of dental arch form during orthodontic diagnosis and treatment planning.

Mesiodistal width and proximal enamel thickness of maxillary first bicuspids

This study aimed at evaluating measurements relative to the mesiodistal crown width and enamel thickness of maxillary first bicuspids. The sample consisted of 40 extracted sound bicuspids (20 right and 20 left), selected from white patients (mean age: 23.7 ± 4.2 years), who were treated orthodontically with tooth extraction at a private clinic in São Paulo, SP, Brazil. All teeth were embedded in acrylic resin and cut along their long axis through the proximal surfaces, parallel to the buccal side, to obtain 0.6-mm central sections. The mesiodistal crown width and proximal enamel thickness were measured using a stereoscopic microscope connected to a computer. Measurements for right and left teeth, as well as the mesial and distal enamel thicknesses in the total sample, were compared by the Wilcoxon test (α = 0.05). The mesiodistal crown width mean values found were 7.51 mm (± 0.54) on the right side and 7.53 mm (± 0.35) on the left side. The mean enamel thickness on the distal surfaces for both sides was 1.29 mm (right: s.d. = 0.12 and left: s.d. = 0.18). The mean values for the mesial surfaces were 1.08 mm (± 0.14) and 1.19 mm (± 0.25), on the right and the left sides, respectively. No significant differences were found between the crown measurements and enamel thicknesses on the left and right sides. However, enamel thickness was significantly greater on the distal surfaces. Reliable measurements of enamel thickness are useful to guide stripping, which may be an attractive alternative to tooth extraction because it allows the transverse arch dimension to be maintained.

Effect of breast- and bottle-feeding duration on the age of pacifier use persistence

This study evaluated the effect of breast- and bottle-feeding duration on the age of pacifier use persistence. Questionnaires (n = 723) with information on nutritive and nonnutritive sucking habits of children aged 3-6 years were assessed. The sample was divided according to breastfeeding duration: G1 - non-breastfed, G2 - up to 3 months, G3 - discontinued between 4 and 6 months, G4 - discontinued between 7 and 12 months, and G5 - longer than 12 months. The children were also assigned to 4 groups by age of pacifier use persistence, as well as by age of bottle-feeding persistence: no habits, up to 2 years, 3-4 years and 5-6 years. Associations between nutritive sucking habits and pacifier use were analyzed using logistic regression. The larger breastfeeding groups were G2 (37.9 percent) and G4 (19.4 percent). Many children discontinued pacifier use and bottle-feeding at 3-4 years of age (24.9 percent and 40.1 percent, respectively). Chances of non-breastfed children (G1) with prolonged pacifier-sucking habits, in the three age ranges, were progressively higher in comparison with group G4 (OR: 4.0-7.5, p < 0.01). When comparing bottle-fed with non bottle-fed children, the age range at which bottle-feeding had been discontinued was significantly associated with that of pacifier use cessation: up to 2 years (OR = 6.2), 3-4 years (OR = 7.6) and 5-6 years (OR = 27.0), p < 0.01. It may be suggested that breastfeeding duration has an inversely proportional effect on the age of pacifier use persistence. Bottle-fed children who use pacifiers tend to discontinue these habits at the same period.

Estimativa radiográfica da espessura do esmalte proximal em primeiros pré-molares superiores / Radiographic estimate of approximal enamel thickness in maxillary first premolars

A estimativa radiográfica da espessura do esmalte é relevante para aplicação das técnicas de desgaste proximal no tratamento ortodôntico, visando evitar danos aos tecidos adjacentes. Esta pesquisa teve por objetivo validar estimativas da espessura doesmalte proximal, executadas por meio de radiografias convencionais, com base nos dados das análises de secções dentárias. Foram avaliadas imagens radiográficas das faces proximais de 40 dentes primeiros pré-molares superiores humanos hígidos extraídos. Dois examinadores em consenso realizaram as mensurações radiográficas com auxílio de paquímetro digital,sobre negatoscópio, em sala com baixa intensidade de luz. Para validação, secções longitudinais centrais dos dentes (1 mm) foram analisadas ao perfilômetro, instrumento de precisão milesima!. As análises comparativas foram viabilizadas pelo teste de Mann-Whitney (a = 5%). As médias de espessura do esmalte, nas imagens radiográficas das faces mesial e distal,foram equivalentes a ] ,28 mm (± 0,15) e ] ,27 mm (± 0,12), respectivamente. Por outro lado, ao perfilômetro, os valores foram: 1,22 mm (± 0,17) para a face mesial e ] ,32 mm (± 0,19) para a dista!. Não houve diferenças significantes entre dentesdos lados direito e esquerdo, para os dois métodos. Ao perfilômetro, a espessura média do esmalte foi maior na face distal(p < 0,0 I). Houve diferença significativa entre métodos para a espessura do esmalte na face distal; mais elevada ao perfilômetro(p < 0,05). A espessura do esmalte foi subestimada por mensurações radiográficas nas faces distais de primeiros pré-molares superiores. Contudo, sugere-se que a subestimativa radiográfica observada neste estudo não apresenta significância clínica.

Radiographic estimation of approximal enamel thickness is important for application of stripping techniques, during orthodontic treatment, to avoid damaging the adjacent tissues. The aim of this study was to validate the estimates of approximal enamelthickness, carried out using conventional radiographs, based on data from histological analysis of teeth sections. Radiographic images ofthe approximal surfaces of 40 extracted human maxillary first premolars were assessed. Measurements were performedby two examiners in consensus using digital caliper and viewing box, under subdued lighting in sec/uded room. For validation, longitudinal sections (1 mm), at the tooth center; were analyzed using a perfilometer; a higb precision measuring device. Data werecompared by Mann-Whitney test (a = 5%). Mean enamel thicknesses, in radiographic images ofthe mesial and distal surfaces, were equivalent to 1.28 mm (± 0.15) and 1.27 mm (± 0.12), respectively. However, by perfilometer; the values were: 1.22 mm (±0.17)for the mesial surface and 1.32 mm (± 0.19) for the distal one. No significant difJerences werefound between right and lefl teeth, by the studied methods. By perfilometer; the distal mean enamel thickness was greater compared with that for the mesial surface (p < 0.01). Considering the distal surface, there was significant difference between methods; mean enamel thickness washigher by perfilo meter (p < 0.05). Enamel thickness was underestimated by radiographic measurements in the distal surfaces of maxillaryfirst premolars. Nevertheless, it may be suggested that the radiographic underestimation observed in this study does nothave c1inicalsignificance.

Relação entre hábitos de sucção não nutritivos e mordidas cruzadas posteriores na dentadura decídua / Relanshionshipbetween non-nutritive sucking habits and posterior crossbite in the deciduous dentition

Este estudo avaliou a relação entre os hábitos de sucção não nutritivos e a prevalência de mordidas cruzadas posteriores na dentadura decídua. Com este objetivo, foram realizados exames clínicos em 1.377 crianças brasileiras (690 do gênero masculino e 687 do feminino) com três a seis anos de idade, matriculadas em escolas infantis da cidade de São Paulo. Com base em questionários respondidos pelas mães, investigou-se até que idade as crianças persistiram com os hábitos de chupeta e/ou dedo, classificando-as em quatro grupos: G 1 (sem hábitos), G2 (até os dois anos), G3 (até os três a quatro anos) e G4 (até os cinco a seis anos). Aplicou-se o teste do qui-quadrado (p < 0,05) para avaliar a associação entre a idade de persistência destes hábitos e a presença de mordida cruzada posterior, assim como o cálculo do odds ratio (or) para determinar a razão de chances para o desenvolvimento da má-oclusão pesquisada. Os resultados demonstraram que as crianças que persistiram com os hábitos de chupeta e/ou dedo entre cinco e seis anos revelaram oito vezes mais chances para o desenvolvimento de mordidas cruzadas posteriores, em relação as crianças que nunca possuíram tais hábitos, enquanto que as crianças com hábitos de sucção não nutritivos até os dois anos de idade revelaram um risco quatro vezes maior. Portanto, concluiu-se que a idade de persistência dos hábitos de sucção não nutritivos exerce significativa influência no risco de desenvolvimento de mordidas cruzadas posteriores.

The aim of this study was to evaluate the relationship between non-nutritive sucking habits and the prevalence of posterior crossbite in the primary dentition of Brazilian children. The sample comprised 1377 Brazilian children, 690 males and 687 females, aged three to six years, enrolled in public preschools of São Paulo city. Questionnaires concerning the age of persistency of non-nutritive sucking habits were answered by their mothers and the children were G3 (between three and four years) and G4 (between five and six years). Chi-square test (p< 0.05) was used to analyze theassociation between non-nutritive sucking habits and the prevalence of posterior crossbite. Furthermore, odds ratio (or) was also calculated in order to investigate relative risks for the development of this malocclusion according to the age of persistency of the sucking habits. The results showed a significant association between non-nutritive sucking habits and the prevalence of posterior crossbite. Children that exhibited non-nutritive sucking habits between five and six years reveled an eight times higher risk for the development of posterior crossbite, when compared to children that never had non-nutritive sucking habits, whereas children that persisted with non-nutritive sucking habits for less than two years of age revealed a four times higher risk for the development of posterior crossbite.

Associação entre hábitos de sucção não nutritivos e as relações oclusais ântero-posteriores em crianças nipo-brasileiras / Association between non-nutritive sucking habits and the anteroposterior occlusal relationships in Japanese-Brazilian children

Este trabalho teve por objetivo avaliar a associação entre hábitos de sucção digital e/ou de chupeta e as relações oclusais ântero-posteriores em crianças nipo-brasileiras, na dentadura decídua. Um cirurgião-dentista examinou clinicamente 410 crianças (206 do gênero masculino e 204 do feminino), com 2 a 6 anos de idade, matriculadas em 36 escolas de 9 cidades no Estado de São Paulo. Questionários sobre os hábitos de sucção foram respondidos pelos pais, permitindo dividir a amostra em dois grupos: Controle (GC), com 227 crianças sem histórico de hábitos (55,4%) e Experimental (GE), com 183 crianças que apresentavam histórico positivo (44,6%). O Grupo Experimental foi dividido em três subgrupos conforme a idade de interrupção dos hábitos: SG1, até 2 anos; SG2, 2 a 4 anos e SG3, 4 a 6 anos. Os dados foram analisados por meio de testes Qui-Quadrado (p < 0,05) e de regressão logística. As prevalências de más oclusões para os três subgrupos foram de: sobressaliência aumentada - 13,1%, 32,8% e 26,7%; caninos em Classe 2 - 11,7%, 14,8% e6,7%; degrau distal - 5,6%, 13,1% e 6,6%. Para GC, os respectivos valores foram de 13,2%, 6,2% e 4,2%. Em relação ao GC, as principais diferenças ocorreram no SG2, com odds ratios aumentados em 3,2; 2,63 e 3,45, respectivamente. Os hábitos pesquisados associaram-se significantemente com o aumento na prevalência da má oclusão de Classe 2 na dentadura decídua, particularmente dos 2 aos 4 anos de idade.

The aim of this study was to evaluate the association between digital and/or pacifier sucking habits and the anteroposterior occlusal relationships in Japanese-Brazilian children, in the deciduous dentition. One dentist carried out clinical examinations in 410 children (206 males and 204 females), aged 2-6 years, enrolled in 36 schools from 9 cities in the state of Sao Paulo. Their parents answered questionnaires about sucking habits and the sample was assigned to two groups: Control (CG), containing 227 children without history of non-nutritive sucking habits (55.4%), and Experimental (EG), consisting of 183 children with habits history (44.6%). The Experimental Group was further divided into three subgroupsaccording to the age interval at which the habits were discontinued: SG1, until 2 years; SG2, from 2 to 4 years; andSG3, from 4 to 6 years. Data were analyzed using chi-square (p < 0.05) and logistic regression tests. The prevalences of malocclusions observed in three subgroups showed of: 13.1%, 32.8%, and 26.7% for increased overjet; 11.7%, 14.8%, and 6.7% for Class 2 canine relationship, as well as 5.6%, 13.1%, and 6.6% for distal step. For CG, the respective values were of 13.2%, 6.2%, and 4.2%. In relation to CG, the major differences were verified in SG2, with increased odds ratiosof 3.2; 2.63, and 3.45. The assessed habits were observed to be significantly associated with an increase in the prevalence of Class 2 malocclusion in the deciduous dentition, particularly between 2 and 4 years of age.

Vertical interincisal trespass assessment in children with speech disorders

Through a transversal epidemiological study, conducted with 333 Brazilian children, males (157) and females (176), aged 3 to 6 years old, enrolled in a public preschool, this study aimed to evaluate the prevalence of the different types of vertical interincisal trespass (VIT) and the relationship between these occlusal aspects and anterior lisping and/or anterior tongue thrust in the articulation of the lingua-alveolar phonemes /t/, /d/, /n/ and /l/. All children involved were submitted to a VIT examination and to a speech evaluation. Statistical significance was analyzed through the Qui-square test, at a significance level of 0.05 (95 percent confidence limit). The quantitative analysis of the data demonstrated the following prevalences: 1 - the different types of VIT: 48.3 percent for normal overbite (NO), 22.5 percent for deep overbite (DO), 9.3 percent for edge to edge (ETE) and 19.8 percent for open bite (OB); 2 - interdental lisping in relation to the different types of VIT: 42 percent for NO, 12.5 percent for DO, 12.5 percent for ETE, 32.9 percent for OB; and 3 - children with anterior tongue thrust in the articulation of lingua-alveolar phonemes in relation to the different types of VIT: 42.1 percent for NO, 14 percent for DO, 10.5 percent for ETE, 33.3 percent for OB. The results demonstrated that there was a significant relationship between open bite and anterior lisping and/or anterior tongue thrust in the articulation of the lingua-alveolar phonemes /t/, /d/, /n/ and /l/; and that there was a significant relationship between deep overbite and the absence of anterior lisping and anterior tongue thrust in the articulation of the lingua-alveolar phonemes.

Associação entre o hábito de sucção de chupeta, a relação terminal dos segundos molares decíduos e a sobressaliência / Association between pacifier use terminal relationship of the primary second molars and overjet

O objetivo deste trabalho foi avaliar os relacionamentos ântero-posteriores dos segundos molares e incisivos decíduos em crianças com hábito de sucção de chupeta. Três cirurgiões-dentistas examinaram 561 crianças na faixa etária dos 3 aos 6 anos para a classificação das relações dos segundos molares e a mensuração da sobressaliência. Das 336 crianças incluídas na amostra, 246 apresentavam histórico de sucção de chupeta e foram distribuídas em três grupos experimentais de acordo com a persistência do hábito: até os 2 anos de idade, dos 2 aos 4 anos e dos 4 aos 6 anos de idade. As 90 crianças com ausência de hábitos de sucção formaram o grupo controle. Os grupos foram comparados, segundo as características oclusais avaliadas, por meio do teste Qui-Quadrado (p < 0,05). A prevalência de degrau mesial foi significativamente mais baixa nas crianças que mantiveram o hábito de sucção dos 4 aos 6 anos de idade. Não houve diferenças significativas entre os grupos para os valores de prevalência do degrau distal, embora essa relação tenha sido diagnosticada com maior freqüência nas crianças succionadoras. Por outro lado, a sobressaliência aumentada foi mais prevalente nos grupos experimentais (30,4, 29,3 e 43,0%, respectivamente) quando comparados ao grupo controle (22,2%). Em crianças com hábito de sucção persistente além dos 4 anos de idade, observou-se uma freqüência significativamente maior de sobressaliência aumentada em comparação ao grupo controle.

This research aimed the evaluation of the anteroposterior relationships of the primary second molars and incisors in pacifier users. Three dentists performed clinical examinations in 561 children at 3 to 6 years of age to record the relationships of the primary second molars, as well as to measure the amount of overjet. Out of the 336 children selected, 246 had a history of pacifier use and were assigned to three experimental groups according to the persistence of their pacifier habits: until 2 years of age, from 2 to 4 years of age, and from 4 to 6 years of age. The control group was composed by 90 children who were habit-free. The groups were compared according to the occlusal traits assessed, through the chi-square test (p < 0.05). The prevalence of mesial step was significantly lower in children who sustained their pacifier habits from 4 to 6 years of age. There were no significant differences between groups concerning the prevalence of distal step, although this relationship had been more frequently diagnosed in pacifier users. On the other hand, increased overjet was more prevalent in the experimental groups (30.4, 29.3, and 43.0%, respectively) compared with the control group (22.2%). There was a significantly higher frequency of increased overjet in comparison to the control group, in children who sustained their pacifier habits beyond 4 years of age.

Prevalence of posterior crossbite among pacifier users: a study in the deciduous dentition

The aim of this study was to evaluate the prevalence of posterior crossbite among children whose pacifier-sucking habit persisted until different ages. Children aged 3 to 6 years were randomly selected from public preschools in São Paulo, SP, Brazil. Their mothers were asked to complete a questionnaire on non-nutritive sucking behaviors. The sample consisted of 366 children assigned to 2 groups: control (n = 96) and pacifier users (n = 270). Pacifier users were further assigned to 3 subgroups, according to the age of habit persistence: P1 - until 2 years of age; P2 - between 2 and 4 years of age; and P3 - between 4 and 6 years of age. One dentist assessed the children for occlusal relationships through clinical examination. Associations between the age interval of habit discontinuation and the prevalence of posterior crossbite were analyzed using the chi-square test (p < 0.05). The prevalence of posterior crossbite was significantly higher among pacifier users (20.4 percent), compared to control children (5.2 percent), p < 0.01. Unilateral posterior crossbite was more prevalent than bilateral crossbite among pacifier users (9.8 percent versus 3.6 percent). Functional posterior crossbites were diagnosed in 3.1 percent of the control children and 7 percent of the pacifier users. The frequencies of posterior crossbite were notably high for children in the 3 pacifier subgroups, P1, P2, and P3, corresponding to 17.2 percent, 16.9 percent, and 27.3 percent, respectively. The high prevalence of posterior crossbite may be associated with pacifier-sucking habits that persisted after 2 years of age.

O objetivo deste estudo foi avaliar prevalência de mordida cruzada posterior em crianças com hábito de sucção de chupeta que persistiu até diferentes idades. Crianças dos 3 aos 6 anos de idade foram aleatoriamente selecionadas de pré-escolas públicas em São Paulo, SP, Brasil. Solicitou-se às mães que respondessem a um questionário sobre hábitos de sucção não-nutritivos. A amostra consistiu de 366 crianças distribuídas em 2 grupos: controle (n = 96) e usuários de chupeta (n = 270). Os usuários de chupeta foram, então, separados em 3 subgrupos de acordo com a idade de persistência do hábito: P1 - até 2 anos de idade; P2 - entre 2 e 4 anos de idade e P3 - entre 4 e 6 anos de idade. Um cirurgião-dentista avaliou a oclusão das crianças por exame clínico. As associações entre intervalo de interrupção do hábito e prevalência de mordida cruzada posterior foram analisadas pelo teste Qui-Quadrado (p < 0,05). A prevalência de mordida cruzada posterior foi significativamente mais elevada em usuários de chupeta (20,4 por cento), em comparação às crianças controles (5,2 por cento), p < 0,01. A mordida cruzada posterior unilateral foi mais prevalente do que a bilateral em usuários de chupeta (9,8 por cento versus 3,6 por cento). As mordidas cruzadas posteriores funcionais foram diagnosticadas em 3,1 por cento das crianças controles e 7 por cento dos usuários de chupeta. As freqüências de mordida cruzada posterior foram notavelmente elevadas nos 3 subgrupos de usuários de chupeta, P1, P2 e P3, correspondendo a 17,2 por cento, 16,9 por cento e 27,3 por cento, respectivamente. A alta prevalência de mordida cruzada posterior pode estar associada com hábitos de sucção de chupeta que persistiram além dos 2 anos de idade.

Estudo do relacionamento ântero-posterior entre os arcos dentários decíduos, de crianças nipo-brasileiras, dos dois aos seis anos de idade / Study of the anteroposterior relationship between deciduous dental arches of Japanese-Brazilian children, from 2 to 6 years of age

OBJETIVO: verificar as prevalências dos diferentes tipos de relacionamentos ântero-posteriores entre os arcos dentários decíduos, bem como o possível dimorfismo sexual, em crianças nipo-brasileiras na faixa etária dos dois aos seis anos de idade. METODOLOGIA: foram avaliadas por inspeção visual 310 crianças nipo-brasileiras, matriculadas em 19 escolas do estado de São Paulo, sendo 154 do gênero masculino e 156 do feminino. Os resultados foram submetidos ao teste do qui-quadrado e revelaram ausência de dimorfismo sexual para a maioria dos relacionamentos analisados, permitindo apresentar os resultados conjuntamente para ambos os gêneros. RESULTADOS: as prevalências dos relacionamentos entre os segundos molares decíduos foram: 47,4 por cento para o degrau mesial, 41,3 por cento para o plano terminal reto, 5,5 por cento para o degrau distal e 5,8 por cento para os casos com assimetrias. Para os relacionamentos entre os caninos decíduos, conforme Foster e Hamilton, constataram-se prevalências de 77,4 por cento para a Classe 1, 6,8 por cento para a Classe 2, 6,8 por cento para a Classe 3 e 9 por cento para as relações assimétricas. Apenas a Classe 2 apresentou dimorfismo sexual, sendo de 3,9 por cento para o feminino e de 9,7 por cento para o masculino. Quanto à sobressaliência verificaram-se prevalências de 71,3 por cento para a normal, 14,2 por cento para a aumentada, 7,4 por cento para a mordida cruzada anterior e 7,1 por cento para a mordida topo-a-topo. RESULTADOS: concluiu-se que a maioria das crianças nipo-brasileiras avaliadas neste estudo, apresentaram um relacionamento ântero-posterior normal entre os arcos decíduos, merecendo atenção uma ligeira tendência para o desenvolvimento da Classe 3.

AIM: the purpose of this cross-sectional study was to verify the prevalences of different types of anteroposterior relationships between deciduous dental arches and its possible sexual dimorphism, in Japanese-Brazilian children from 2 to 6 years of age. METHODS: a total of 310 Japanese-Brazilian children from 19 schools in São Paulo, Brazil, comprising 154 males and 156 females, were examined by visual inspection. The qui-square statistical test was applied to evaluate the data, and the results revealed no statistically significant sexual dimorphism for the majority of types of anteroposterior relationship. Therefore, the results for both genders were grouped together. RESULTS: the prevalences of anteroposterior relationships between deciduous second molars were: mesial step, 47.4 percent; flush terminal plane, 41.3 percent; distal step, 5.5 percent and asymmetric cases, 5.8 percent. The prevalences of anteroposterior relationship of deciduous canines were: Class 1, 77.4 percent; Class 2, 6.8 percent; Class 3, 6.8 percent and asymmetric cases, 9 percent. Only Class 2 revealed sexual dimorphism: 3.9 percent for female and 9.7 percent for male. The prevalences of overjet, were: normal, 71.3 percent; increased, 14.2 percent; anterior cross-bite, 7.4 percent and edge-to-edge bite, 7.1 percent. CONCLUSION: it was concluded that the majority of Japanese-Brazilian children evaluated in this study showed normal anteriorposterior relationship between dental arches, with a slightly tendency for the development of Class 3.

Estudo comparativo das dimensões transversais dos arcos dentários entre jovens com oclusão normal e má oclusão de Classe II, 1ª divisão / A comparative study of arch widths of white Brazilians with normal occlusion and Class II, Division 1, malocclusion

OBJETIVO: avaliar as possíveis diferenças nas dimensões transversais dos arcos dentários superiores e inferiores entre jovens com oclusão normal e má oclusão de Classe II, 1ª divisão.METODOLOGIA: foram avaliados 170 pares de modelos em gesso de jovens brasileiros leucodermas, com dentadura permanente, sendo 76 com oclusão normal (41 do gênero feminino e 35 do masculino) e média de idade de 13 anos e 6 meses e 94 com má oclusão de Classe II, 1ª divisão (58 do gênero feminino e 36 do masculino) e média de idade de 13 anos e 9 meses. Este grupo com má oclusão foi dividido em duas categorias: Classe II sem apinhamento e Classe II com apinhamento. Compararam-se as distâncias intercaninos, interprimeiros pré-molares e intermolares, em ambos os arcos dentários.RESULTADOS: em relação ao grupo com oclusão normal, os jovens do gênero masculino evidenciaram as seguintes diferenças estatisticamente significantes: 1) distância intercaninos inferiores maior para o grupo com Classe II sem apinhamento; 2) distância interprimeiros pré-molares superiores menor para o grupo com Classe II sem apinhamento e 3) distâncias interprimeiros pré-molares e intermolares, superiores e inferiores, menores para o grupo com Classe II com apinhamento. Por sua vez, o gênero feminino evidenciou: 1) distâncias interprimeiros pré-molares e intermolares superiores menores para o grupo com Classe II sem apinhamento e 2) distâncias interprimeiros pré-molares e intermolares, superiores e inferiores, menores para o grupo com Classe II com apinhamento.CONCLUSÃO: de um modo geral, os jovens com má oclusão de Classe II, 1ª divisão, apresentaram uma tendência para deficiência transversal posterior dos arcos dentários, principalmente no grupo com apinhamento.

Incidência dos tipos faciais de Ricketts (dolicofacial, mesofacial e braquifacial) nas maloclusões de classe I e classe II divisão 1ª / Incidence of ricketts facial types (dolicofacial, mesofacial and brachyfacial) on individuals with Angle class I or class II, division 1 malocclusions

Este estudo visa a determinar a incidência dos tipos faciais de Ricketts (braquifacial, mesofacial e dolicofacial) em portadores de maloclusão de Classe I e Classe II divisão 1ª, segundo a classificação de Angle, visto que a definição dos tipos faciais é de suma importância para o diagnóstico e planejamento ortodôntico. A amostra foi composta por telerradiografias em norma lateral de pacientes leucodermas, filhos ou netos de brasileiros descendentes de portugueses, espanhóis e/ou italianos, com 12 anos e 4 meses de idade, em média, sendo 40 pacientes portadores de maloclusão de Classe I (20 do gênero masculino e 20 do gênero feminino) e 40 pacientes portadores de maloclusão de Classe II divisão 1ª de Angle (20 do gênero masculino e 20 do gênero feminino). De acordo com a metodologia empregada neste trabalho, verificou-se uma tendência à maior distribuição de mesofaciais, seguido de braquifaciais e em menor número os dolicofaciais, segundo os tipos faciais de Ricketts. Analisando-se os resultados obtidos, observou-se que não ocorreram diferenças estatisticamente significantes na distribuição dos tipos faciais tanto no gênero masculino quanto no gênero feminino e a incidência dos tipos faciais nos grupos de maloclusão de Classe I e Classe II divisão 1ª se comportou de maneira semelhante, ou seja, os grupos tenderam à igualdade e as diferenças existentes nas comparações devem ser atribuídas a flutuações estatísticas. Na verdade, esses resultados tendem a indicar uma independência dos tipos faciais em relação às maloclusões dentais.

Associação entre hábitos de sucção não nutritivos e a relação ântero-posterior entre os arcos dentário decíduos / Association between nonnutritive sucking habits and the sagittal dental arch relatioship in the deciduous dentition

Introdução: O presente trabalho verificou a associação entre a exposição aos hábitos de sucção de chupeta e o relacionamento sagital entre os arcos dentários decíduos, considerando-se a relação canino. Método: Para tanto, realizou-se um estudo epidemiológico transversal, de caráter descritivo, em escolas da rede pública da cidade de São Paulo. Três cirurgiões-dentistas previamente calibrados examinaram 561 crianças de 3 a 6 anos de idade. As crianças com hábito de sucção de chupeta foram distribuídas em três grupos experimentais, de acordo com a idade de persistência do hábito: até os 2 anos de idade (Grupo I), dos 2 aos 4 anos de idade (Grupo II) e dos 4 aos 6 anos de idade (Grupo III). Noventa crianças com ausência de hábitos de sucção constituíram o Grupo- controle. Calcularam-se, para cada grupo, as prevalências em porcentagem das diferentes relações sagitais interarcos e os dados obtidos foram comparados pelo teste do Qui-Quadrado (p<0,05). Resultados: Existiu uma tendência de a prevalência da má oclusão de Classe I diminuir e da Classe II aumentar à medida que se aumenta o tempo de exposição aos hábitos de sucção de chupeta. Não se observou associação entre sucção de chupeta e a prevalência da relação de Classe III entre os arcos dentários decíduos. Conclusão: Concluiu-se que os hábitos de sucção de chupeta representam fatores ambientais contribuintes no estabelecimento da má oclusão de Classe II entre os arcos dentários decíduos, principalmente quando persistem além dos 2 anos de idade.

Introduction: This study verified the association between the exposure to pacifier sucking habits and the sagittal interarch relationship in the deciduous dentition, considering the canine relation. Method: In this regard, a transversal epidemiological evaluation was conducted in public schools of the city of São Paulo. Three previously calibrated surgeon dentists performed clinical examinations in 561 children of 3 to 6 years of age. Children with pacifier sucking habits were assigned to three experimental groups according to the age of habit persistence: until 2 years of age (Group I), from 2 to 4 years of age (Group II), and from 4 to 6 years of age (Graup III). The control group comprised 90 children who were habit-free. The prevalences of different sagittal interarch relationship were calculated in percentages, and data were analyzed by the chi-square test (p<0.05). Results: There was a tendency toward a lower prevalence of Class I malocclusion, and a greater prevalence of Class II malocclusion as the period of exposure to sucking habits increased. There was no association between pacifier habits and Class lII prevalence. Conclusion: It was concluded that pacifier sucking habits represent environmental factors which contribute to interarch Class II relationship establishment in the deciduous dentition, mainly when it persists beyond 2 years of age.

Correlação entre as medidas coronárias e a espessura do esmalte proximal em primeiros pré-molares inferiores / Correlation between crown measurements and approximal enamel thickness in mandibular first premolars

Esta pesquisa teve por finalidade analisar as correlações entre as dimensões coronárias, mésio-distal, cérvico-oclusal evestíbulo-lingual, e a espessura de esmalte proximal em pré-molares inferiores. Foram selecionados quarenta primeirospré-molares inferiores, vinte direitos e vinte esquerdos. As medidas coronárias foram determinadas com paquímetrodigital. Aferiu-se a espessura do esmalte proximal em secções dos dentes por meio de um perfilômetro. As diferençasentre as médias das dimensões coronárias e da espessura do esmalte foram avaliadas pelo teste t de student (p<0,05).A correlação entre as diversas grandezas foi analisada pelos testes de Spearman e Pearson. As dimensões mésio-distal,cérvico-oclusal e vestíbulo-lingual foram de 7,74mm e 7,57mm; 9,07mm e 8,99mm; e 7,97mm e 8,09mm, para oslados direito e esquerdo, respectivamente. A espessura do esmalte nas faces mesiais foi de 1,025mm para o lado direitoe 1,063mm, para o esquerdo. Os valores correspondentes nas faces distais foram de 1,229mm e 1,293mm. Não houvediferenças significativas entre as medidas dos lados direito e esquerdo. Verificaram-se correlações entre as dimensõesmésio-distal e vestíbulo-lingual, bem como entre as espessuras de esmalte mesial e distal, em ambos os lados. Dessemodo, a altura cérvico-oclusal superou as medidas mésio-distal e vestíbulo-lingual, indicando que as coroas dos primeirospré-molares inferiores apresentaram maior dimensão ocluso-apical. A espessura do esmalte foi maior nas faces distais.As dimensões mésio-distal e vestíbulo-lingual e as espessuras do esmalte proximal, dos lados direito e esquerdo, demonstraramuma relação diretamente proporcional.

A influência do padrão respiratório no padrão craniofacial e na morfologia mandibular: estudo cefalométrico / The influence of breathing pattern in face and mandibular morphology: cephalometric study

Este estudo teve como objetivo avaliar a possível influência do padrão respiratório no padrão facial e na morfologia mandibular humana, representada pelas proporções entre o comprimento do corpo e a altura do ramo mandibular (Go-Gn/Co-Go) e da altura em relação a largura da sínfise mandibular (v/h). A amostra constou de 89 telerradiografias cefalométricas em norma lateral referentes a jovens brasileiros leucodermas, dos gêneros masculino e feminino, na faixa etária de oito a 13 anos, sendo 44 respiradores bucais (Grupo B) e 45 respiradores nasais (Grupo N). O método cefalométrico abrangeu a análise dos ângulos NS. Gn, Ns. Go. Me, FMA e Ba. Ptm. Gn, referentes ao padrão facial, juntamente com a medida linear AFAI (altura facial ântero-inferior) e das proporções Go-Gn/Co-Go e v/h. Os resultados demonstraram que a AFAI apresentou um valor médio significantemente maior para os respiradores bucais em relação aos nasais; não houve correlação entre a proporção do corpo e ramo mandibular (Go-Gn/Co-Go), com o padrão respiratório, porém há uma forte correlação estatística do Go-Gn/Co-Go e com o NS.GO.M e com o ângulo do eixo facial (Ba.Ptm.Gn), que são variáveis do padrão facial. A proporção da medida linear vertical e horizontal da sínfise mandibular (v/h), não sofreu influência significativa do padrão respiratório. No entanto, o v/h apresenta correlação estatisticamente significante com o FMA, variável do padrão facial.

This research was conducted to evaluate the influence of breathing pattern in face and human mandibular morphology, representada the propotion between corpus and ramus (Go-Gn/Co-Go); and the propotion mandibular symphysis vertical linear and mandibular symphysis horizontal linear (v/h). The sample included 89 brazilians, Caucasians, boys and girls, eight to 13 years old, Among them, 44 were mouth breathers (group B) and 45 were nasal breathers (group N). After extra and intra oral exam, breathing mode evalution and caphalometric analysis of: anterior lower facial height 9AFAI), mandibular inclination (SN.GoM), craniofacial growthing direction (SN.Gn) and facial axis (Ba.Ptm.Gn), the facial pattern were obtained and evaluated. Our results showed that there was: 1) Significant correlation between the breathing mode and AFAI; 2) Strong statistical correlation among Go-Gn/Co-Go to NS.GoM and Ba.Ptm.Gn; 3) Vertical and horizontal propotion (v/h) were significant correlated to FMA.